แข็งขึ้นไม่ได้แปลว่าต้องผ่าตัดเสมอไป
หน้าอกแข็งขึ้นแล้วต้องผ่าตัดเสมอไปหรือเปล่า พังผืดหดรัดเป็นเหตุผลของการผ่าตัดแก้ไขที่พบบ่อยที่สุดจริง แต่ไม่ใช่ทุกกรณีที่ต้องผ่าตัด สิ่งแรกคือดูให้ชัดว่าตอนนี้อยู่ระยะไหน U&U Plastic Surgery ดูแลเฉพาะหน้าอกมายี่สิบปี และเราจะอธิบายให้คุณตามลำดับ
ตรวจสอบทางการแพทย์โดยคิม กีกัป · ผู้อำนวยการ · ศัลยแพทย์ตกแต่ง
พังผืดหดรัดคืออะไร
เมื่อถุงเต้านมเข้าไปในร่างกาย รอบ ๆ จะเกิดเยื่อบางที่เรียกว่าพังผืด ตัวมันเองเป็นปฏิกิริยาปกติของร่างกาย ปัญหาเริ่มตอนที่พังผืดนี้หนาขึ้นหรือหดตัว มันรัดถุงเต้านม หน้าอกแข็งขึ้น รูปทรงถูกดันขึ้นบนหรือกลมขึ้น หนักเข้าก็เจ็บ สภาพนี้เรียกว่าพังผืดหดรัด
หลายคนถามว่าเป็นเพราะผ่าตัดผิดพลาดหรือเปล่า ความจริงไม่ง่ายขนาดนั้น พังผืดหดรัดมักปรากฏหลังผ่าตัดไปนานแล้ว และเกิดข้างเดียวก็ได้ ดังนั้นถ้าเปลี่ยนถุงใหม่โดยไม่หาสาเหตุก่อน สถานการณ์เดิมอาจกลับมาซ้ำ
ระยะต่างกัน การตัดสินก็ต่างกัน
ตารางด้านล่างมีไว้ให้คุณเข้าใจว่าตอนนี้อยู่ตรงไหน ไม่ใช่ตารางวินิจฉัยตัวเอง การตัดสินจริงใช้การตรวจคลำและอัลตราซาวด์
| สภาพ | สิ่งที่รู้สึกได้ | แนวทางทั่วไป |
|---|---|---|
| ระยะแรก | ดูเป็นธรรมชาติ และสัมผัสก็ยังนุ่ม | ไม่ใช่กรณีที่ต้องรักษา เพียงติดตามผ่านการตรวจตามกำหนด |
| คลำแล้วแข็ง | รูปทรงยังปกติ แต่คลำแล้วแข็งกว่าเดิม | ส่วนใหญ่เฝ้าติดตาม และตรวจเป็นระยะว่ามีความคืบหน้าหรือไม่ |
| รูปทรงผิดไป | เห็นได้ว่าหน้าอกถูกดันขึ้นบนหรือกลมนูนขึ้น | ระยะที่เริ่มพิจารณาการผ่าตัดแก้ไข |
| มีอาการปวดร่วม | นอกจากแข็งและผิดรูปแล้วยังมีอาการปวด | พิจารณาการผ่าตัดแก้ไขอย่างจริงจัง |
สาเหตุยังอธิบายด้วยปัจจัยเดียวไม่ได้
สาเหตุที่แน่ชัดยังไม่ถูกอธิบายครบถ้วน การปนเปื้อนเชื้อแบคทีเรีย เลือดออกระหว่างผ่าตัด ปฏิกิริยาอักเสบ และสภาพร่างกายเฉพาะบุคคล เชื่อกันว่าทำงานร่วมกัน คำอธิบายที่ชี้ไปที่สาเหตุเดียวจึงมักไม่แม่นยำ
เมื่อฟันธงสาเหตุไม่ได้ ก็รับประกันการป้องกันไม่ได้เช่นกัน สิ่งที่ทราบคือ การลดการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อและเลือดออกระหว่างผ่าตัด การสร้างโพรงวางถุงให้สะอาดและแม่นยำ และการดูแลช่วงพักฟื้นตามคำแนะนำ ช่วยลดความเสี่ยงได้ นั่นเป็นเหตุผลส่วนหนึ่งที่เรามุ่งไปทางที่ทำให้เนื้อเยื่อบาดเจ็บน้อยที่สุด รวมถึง Preserve
ถ้าเป็นการผ่าตัดแก้ไข การวิเคราะห์สาเหตุยิ่งสำคัญขึ้นไปอีก การใช้เวลาไปกับคำถามว่า "ทำไมถึงเกิด" แทนที่จะแค่เปลี่ยนถุงใหม่ คือสิ่งที่ทำให้ผลลัพธ์ต่างกัน
สิ่งที่ต้องเลือกในการรักษา
การผสมวิธีเปลี่ยนไปตามระดับและสาเหตุ การจับสี่อย่างข้างล่างมารวมกันอย่างไร นั่นคือการออกแบบการผ่าตัดแก้ไข
เอาพังผืดออกบางส่วน
จัดการเฉพาะส่วนที่หนาขึ้น ที่เหลือคงไว้ ขอบเขตผ่าตัดเล็กจึงฟื้นตัวเร็ว แต่บางสภาพเพียงเท่านี้อาจยังไม่พอ
เอาพังผืดออกทั้งหมด
เอาพังผืดออกทั้งหมด พิจารณาเมื่อหดรัดรุนแรงหรือพังผืดเองมีลักษณะผิดปกติ เป็นงานที่ผู้อำนวยการดูแลด้วยตัวเอง
เปลี่ยนถุงเต้านมเทียม
เปลี่ยนถุงเต้านมเดิมเป็นอันใหม่ ส่วนใหญ่ทำพร้อมกับการจัดการพังผืด และตอนเปลี่ยนเราจะทบทวนชนิดของถุงใหม่ตั้งแต่ต้น
ออกแบบโพรงใหม่
หากจำเป็น จะกำหนดชั้นที่วางถุงหรือขอบเขตของโพรงใหม่ บางกรณีใช้หนังเทียมร่วมด้วย
แค่คลำด้วยมือยังไม่พอ
การคลำบอกได้ว่าแข็งขึ้นจริง แต่บอกไม่ได้ว่าข้างในเกิดอะไรขึ้น ที่ U&U เราใช้อัลตราซาวด์เต้านมตรวจว่ามีหดรัดและอักเสบไหม ถุงพลิกหรือเปล่า พังผืดหนาแค่ไหน มีรอยแตกไหม เนื้อเยื่อรอบข้างผิดปกติไหม แล้วจึงตัดสิน
การตรวจนี้สำคัญเพราะความแข็งอาจไม่ได้มาจากหดรัดก็ได้ ถ้ามีรอยแตกหรือสาเหตุอื่นซ้อนอยู่ แนวทางจะเปลี่ยนไปคนละเรื่อง การผ่าตัดแก้ไขจึงเริ่มจากการตรวจ ไม่ใช่จากการเดา
กรณีเหล่านี้ควรมาตรวจดู
รายการข้างล่างเป็นเหตุผลให้มาตรวจสักครั้ง ไม่ได้แปลว่าคุณต้องผ่าตัด
- ความรู้สึกว่าหน้าอกแข็งกว่าเดิมคงอยู่มาหลายสัปดาห์ขึ้นไป
- มีเพียงข้างเดียวที่รูปทรงเปลี่ยน หรือดูเหมือนถูกดันขึ้นบน
- เวลานอนลงไม่แผ่ออกตามธรรมชาติ แต่คงรูปเดิมไว้
- เริ่มมีอาการปวดหรือรู้สึกตึงรั้ง
- ผ่าตัดมานานแล้วแต่ไม่เคยตรวจอัลตราซาวด์เลยสักครั้ง
- เคยผ่าตัดแก้ไขเพราะการหดรัดมาก่อน
โอกาสกลับมาเป็นซ้ำ เราไม่พูดว่าไม่มี
แม้ผ่าตัดแก้ไขแล้ว หดรัดก็ยังกลับมาได้ ถ้าที่ไหนบอกว่าไม่มีทางเกิดอีก คำนั้นไม่จริง สิ่งที่เราพูดได้คือ การวิเคราะห์สาเหตุแล้ววางแผนผ่าตัดให้สอดคล้อง ช่วยลดความเสี่ยงได้
เราจึงแนะนำให้คุณมาตรวจตามนัดต่อเนื่องหลังผ่าตัดแก้ไข อัลตราซาวด์เต้านมบอกสภาพของถุงและพังผืด ถ้ามีการเปลี่ยนแปลงก็ตัดสินได้เร็ว ยิ่งเจอหดรัดเร็ว ทางเลือกยิ่งกว้าง การข้ามการตรวจต่างหากที่เสียเปรียบที่สุด
ชื่อเรียกของการผ่าตัดพังผืดชวนสับสน
หลายคนเจอคำว่า en bloc, capsulectomy, capsulotomy ในเอกสารต่างประเทศก่อนจะมาหาเรา นี่คือความต่างที่แท้จริงของแต่ละคำ
| ชื่อเรียก | ทำอะไร | มักใช้เมื่อ |
|---|---|---|
| การผ่าเปิดพังผืด (capsulotomy) | ไม่เลาะพังผืดออก แต่ผ่าเปิดเพื่อคลายแรงตึง | พังผืดบางและรัดเฉพาะบางจุด |
| การเลาะออกบางส่วน (partial capsulectomy) | เลาะเฉพาะส่วนที่หนาตัวขึ้นออก | หนาเพียงบางส่วน หรือจำเป็นต้องแก้ตำแหน่งไปด้วย |
| การเลาะออกทั้งหมด (total capsulectomy) | เลาะพังผืดออกทั้งหมด | พังผืดหนาแข็ง หรือมีหินปูนเกาะ |
| การเลาะออกทั้งก้อน (en bloc) | นำพังผืดพร้อมซิลิโคนออกเป็นก้อนเดียวโดยไม่เปิดพังผืด | ยืนยันว่าแตกแล้ว หรือสงสัยว่ามีการรั่วของสารภายใน |
ภาวะที่มักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นพังผืดหดรัด
หน้าอกที่คลำแล้วแข็ง ไม่ได้เป็นพังผืดหดรัดทั้งหมด สาเหตุต่างกันการรักษาก็ต่างกันคนละเรื่อง เราจึงยืนยันการวินิจฉัยให้ชัดก่อน
อาการบวมช่วงแรกหลังผ่าตัด
ช่วงไม่กี่สัปดาห์แรกหลังผ่าตัด เนื้อเยื่อบวมจึงคลำแล้วแข็งเป็นเรื่องธรรมชาติ เราไม่วินิจฉัยหดรัดจากความแข็งในช่วงนี้
ความหนาแน่นของเนื้อเต้านมเอง
คนที่เนื้อเยื่อต่อมน้ำนมแน่นอยู่แล้ว จะคลำแข็งโดยไม่เกี่ยวกับถุงเต้านม เกณฑ์ตัดสินคือเทียบกับก่อนผ่าตัดแล้วเปลี่ยนไปหรือไม่
ตำแหน่งของซิลิโคนผิดที่
ถ้าถุงเลื่อนขึ้นบนหรือหล่นลงล่าง บางตำแหน่งจะรวมตัวจนคลำเจอ บางครั้งพังผืดปกติดี มีแค่ตำแหน่งที่เป็นปัญหา
ก้อนเลือดคั่งหรือน้ำเหลืองคั่ง
ถ้ามีเลือดหรือน้ำเหลืองคั่งรอบถุง จะแข็งพร้อมกับขนาดเปลี่ยน อัลตราซาวด์แยกได้ค่อนข้างชัด
จุดที่แผนการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงกลับเป็นซ้ำ
ยังไม่มีวิธีป้องกันหดรัดได้อย่างสมบูรณ์ แต่ส่วนไหนของแผนผ่าตัดที่เกี่ยวกับความเสี่ยงนั้นทราบกันมากพอสมควร และการควบคุมจุดเหล่านั้นคือสิ่งที่เราทำได้
ชั้นที่วางถุงเป็นหนึ่งในนั้น เมื่อถุงอยู่ใต้กล้ามเนื้อ พื้นผิวที่สัมผัสเนื้อเยื่อต่อมน้ำนมโดยตรงจะน้อยลง ลักษณะพื้นผิวก็เกี่ยวข้อง พังผืดก่อตัวต่างกันตามพื้นผิว เป็นหัวข้อที่ถกกันมานาน ตำแหน่งแผลก็เช่นกัน เส้นทางที่ผ่านท่อน้ำนมมีเงื่อนไขต่างจากเส้นทางที่ไม่ผ่าน
แต่ละปัจจัยมีข้อดีข้อเสียของตัวเอง จึงตัดสินจากความเสี่ยงหดรัดอย่างเดียวไม่ได้ ความหนาของเนื้อเยื่อ รูปทรงที่คุณต้องการ ตำแหน่งแผลเป็น และประวัติผ่าตัดเดิม ต้องวางบนโต๊ะพร้อมกัน ถ้าคุณเคยเป็นซ้ำมาแล้ว ครั้งก่อนใช้ชุดไหนคือจุดตั้งต้นของแผนครั้งถัดไป
สิ่งที่เรายึดถือในห้องผ่าตัดเพื่อลดการกลับเป็นซ้ำ
เรารับประกันผลลัพธ์ไม่ได้ แต่ขั้นตอนที่ลดการปนเปื้อนและการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อนั้นเกี่ยวข้องกับผลลัพธ์ เราจึงถือปฏิบัติ
- เลาะกว้างเท่าที่จำเป็นเท่านั้น เพื่อลดการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อและการเสียเลือด
- ไม่ทิ้งจุดเลือดออกไว้ เลือดที่ขังคือจุดเริ่มของปฏิกิริยาอักเสบ
- จับต้องซิลิโคนให้สัมผัสผิวหนังน้อยที่สุด และไม่เปิดบรรจุภัณฑ์จนถึงวินาทีที่จะใส่
- ล้างโพรงก่อนแล้วจึงใส่ซิลิโคน
- ทำโพรงให้พอดีกับซิลิโคน กว้างเกินไปตำแหน่งจะขยับ แคบเกินไปจะถูกกด
- วางสายระบายเมื่อจำเป็น และกำหนดเวลาถอดโดยดูจากปริมาณที่ระบายออก
การวางกำหนดการหากคุณเดินทางมาจากต่างประเทศ
การผ่าตัดแก้ไขพังผืดต้องติดตามผลมากกว่าการผ่าตัดครั้งแรก โดยเฉพาะเมื่อเลาะพังผืดออกเป็นบริเวณกว้าง เราจึงถามตั้งแต่ขั้นปรึกษาว่าคุณอยู่ได้นานเท่าไร แล้วดูว่าภายในเวลานั้นทำตามแผนได้อย่างปลอดภัยหรือไม่
ถ้าเวลาพำนักสั้น การแบ่งเป็นสองครั้งบางทีดีกว่าอัดตารางให้แน่น ตรวจและวินิจฉัยให้จบก่อน แล้วค่อยผ่าตัดในการมาครั้งถัดไป ในทางกลับกัน ถ้ายืนยันว่ามีรอยแตกหรือปวดชัดเจน การรอจะเสียเปรียบกว่า เราจะตัดสินให้เร็ว
หลังกลับประเทศ เราติดตามอาการต่อทางออนไลน์ ถ้าคุณอัลตราซาวด์ที่บ้านเกิด ส่งภาพหรือใบอ่านผลมา เราจะดูไปด้วยกัน ว่าต้องตรวจอะไรเมื่อไร เราจะสรุปให้ก่อนคุณกลับ
แข็งขึ้นตอนไหน สิ่งที่เราสงสัยก่อนก็ต่างกัน
เริ่มตั้งแต่เมื่อไหร่คือจุดตั้งต้นของการวินิจฉัย บอกช่วงเวลามา สิ่งที่ต้องตรวจก็แคบลง
| ช่วงเวลา | ความแข็งในช่วงนี้คือ | สิ่งที่เราทำก่อน |
|---|---|---|
| ไม่กี่สัปดาห์หลังผ่าตัด | ช่วงที่เนื้อเยื่อบวมจึงคลำได้แข็ง | ดูว่ากำลังไปในทางที่บวมยุบลงหรือไม่ |
| ภายในไม่กี่เดือน | บวมยุบแล้วแต่ยังแข็งอยู่ ถือเป็นสิ่งที่ต้องตรวจ | อัลตราซาวด์ดูพังผืด การอักเสบ และมีของเหลวคั่งหรือไม่ |
| หลังหนึ่งปี | ค่อย ๆ เป็นหรือเปลี่ยนกะทันหัน แยกกันตรงนี้ | ดูความเร็วของการเปลี่ยนแปลงพร้อมกับว่ามีอาการปวดไหม |
| ซิลิโคนที่ใส่มานาน | นอกจากพังผืดหดรัด อาจซ้อนด้วยการแตกหรือตำแหน่งผิดปกติ | ตรวจสภาพซิลิโคนก่อนแล้วค่อยแยกสาเหตุ |
กรณีที่ใช้หนังเทียมและกรณีที่ไม่ใช้
เมื่อเลาะพังผืดออกเป็นบริเวณกว้าง ชั้นที่เคยคลุมตรงนั้นก็หายไปด้วยค่ะ ถ้าเนื้อเยื่อของคุณบางอยู่แล้ว ซิลิโคนอาจดูชัดขึ้นหรือคลำเจอขอบได้ ตอนนั้นเราจะพิจารณาหนังเทียมเป็นวัสดุเสริมความแข็งแรง การเลาะพังผืดออกทั้งหมดและหนังเทียมอยู่ในขอบเขตการรักษาของแพทย์ผู้อำนวยการ
เพียงแต่ไม่ได้ใช้กับการผ่าตัดแก้พังผืดหดรัดทุกราย ถ้าเนื้อเยื่อพอและขอบเขตที่เลาะไม่กว้างก็ไม่จำเป็น การใส่วัสดุเพิ่มอีกหนึ่งอย่างแปลว่าสิ่งที่ต้องคิดก็เพิ่มขึ้นตาม เราจึงใช้เฉพาะเมื่อจำเป็น
และเราไม่พูดว่าใส่หนังเทียมแล้วจะไม่กลับมาเป็นอีกค่ะ นี่เป็นทางเลือกในการเสริมจุดที่บางลง ไม่ใช่อุปกรณ์ที่กันพังผืดหดรัด เราจะอธิบายในห้องปรึกษาว่าทำไมจำเป็นหรือทำไมไม่จำเป็น แล้วจึงตัดสินใจ
สิ่งที่นำมาแล้วทำให้ตัดสินได้เร็วขึ้น
ไม่มีก็ตรวจได้ค่ะ เพียงแต่ถ้ามีสิ่งด้านล่าง ขอบเขตที่ต้องตรวจจะลดลงมาก
ประวัติการผ่าตัดครั้งก่อน
ผู้ผลิตและรุ่นของซิลิโคน ขนาด ช่วงเวลาที่ผ่าตัด ตำแหน่งแผล จำได้แค่ไหนก็บอกแค่นั้นได้ ถ้ามีใบรับประกันหรือการ์ดก็ถ่ายรูปส่งมาได้เลย
ภาพที่เคยถ่ายไว้
ถ้ามีอัลตราซาวด์หรือใบอ่านผลจากที่อื่น ก็เทียบกับตอนนี้ได้ การรู้ทิศทางของการเปลี่ยนแปลง แม่นกว่าการดูแค่จุดเดียว
เริ่มตั้งแต่เมื่อไหร่
ค่อย ๆ แข็งขึ้น หรืออยู่ ๆ วันหนึ่งก็เปลี่ยน ความต่างตรงนี้ช่วยแคบสาเหตุ วันที่ไม่แม่นก็ไม่เป็นไร มีลำดับคร่าว ๆ ก็พอ
ลักษณะของอาการปวด
เป็นความรู้สึกตึง หรือกดแล้วเจ็บ หรืออยู่เฉย ๆ ก็เจ็บ และเมื่อเวลาผ่านไปแรงขึ้นไหม บอกเราได้จะดีมาก
เมื่อเป็นข้างเดียว อีกข้างจะดูอย่างไร
พังผืดหดรัดเกิดข้างเดียวไม่ใช่เรื่องแปลกค่ะ ตอนนั้นจะผ่าตัดแก้แค่ข้างเดียวก็ได้แน่นอน อีกข้างยังดีอยู่ก็ไม่มีเหตุผลที่จะไปยุ่ง
เพียงแต่อีกข้างเราก็จะอัลตราซาวด์ควบคู่ไปด้วย ถ้าเป็นซิลิโคนที่ใส่ในช่วงเวลาเดียวกัน ต่อให้ภายนอกดูปกติ ความหนาของพังผืดหรือตำแหน่งอาจเปลี่ยนไปแล้ว ตรวจแล้วไม่มีปัญหาก็ปล่อยไว้อย่างนั้นได้
และเมื่อเปลี่ยนเป็นซิลิโคนใหม่แค่ข้างเดียว สองข้างจะเดินตามตารางเวลาคนละแบบค่ะ แปลว่าไม่มีอะไรรับประกันว่าสมดุลที่จัดไว้วันนี้อีกไม่กี่ปีจะยังเหมือนเดิม เราจะบอกถึงตรงนี้ด้วย แล้วให้คุณเลือกทาง
การเปลี่ยนแปลงที่เราขอให้เฝ้าดูหลังผ่าตัดแก้ไข
พังผืดหดรัดยิ่งเจอเร็วยิ่งมีทางเลือกมาก เห็นข้อด้านล่างแล้วอย่ารอตรวจครั้งหน้า ติดต่อเรามาได้เลย
- เมื่อความรู้สึกแข็งกว่าเดิมต่อเนื่องเกินสองสามสัปดาห์
- เมื่อข้างหนึ่งดูเลื่อนสูงขึ้นหรือรูปทรงเปลี่ยนไป
- เมื่อนอนลงแล้วไม่แผ่ออก คงรูปเดิมไว้
- เมื่อมีความรู้สึกตึงหรือปวดเกิดขึ้นใหม่
- เมื่อขนาดเปลี่ยนกะทันหันหรือรู้สึกบวม
- เมื่อถึงกำหนดอัลตราซาวด์ตามนัด แม้ไม่มีอาการใดเลย
คำถามที่พบบ่อยที่สุดเรื่องพังผืดหดรัด
- ถ้าแข็งแล้วต้องผ่าตัดแก้ไขเสมอไปไหม
- ไม่ใช่ ถ้าไม่ปวดและผิดรูปเล็กน้อย หลายกรณีเราแค่เฝ้าดู จะพิจารณาผ่าตัดแก้ไขเมื่อปวดชัดเจนหรือรูปทรงผิดรูปมากขึ้นเรื่อย ๆ สิ่งแรกคือดูให้ชัดว่าตอนนี้อยู่ระยะไหน
- กินยาหรือนวดแล้วดีขึ้นไหม
- เราบอกไม่ได้ว่าพังผืดที่เกิดขึ้นแล้วจะกลับเป็นปกติด้วยวิธีที่ไม่ผ่าตัดเพียงอย่างเดียว บางสภาพก็ดูแลและติดตามไปได้ แต่ถ้าผิดรูปและปวดชัดเจน ต้องใช้การตัดสินเชิงผ่าตัด เราไม่แนะนำวิธีที่ยังไม่ได้รับการยืนยันผล
- เกิดการหดรัดแล้วต้องเอาถุงออกไหม
- ไม่จำเป็นเสมอไป หลายกรณีจัดการพังผืดแล้วเปลี่ยนถุงใหม่และใช้ต่อ แต่ถ้าหดรัดเกิดซ้ำ ๆ หรือคุณไม่อยากใช้ต่อแล้ว การนำออกก็เป็นทางเลือก ตอนนั้นเราจะปรึกษาเรื่องรูปทรงหลังนำออกไปด้วยกัน
- หดรัดข้างเดียว ต้องทำทั้งสองข้างไหม
- ผ่าตัดแก้ไขข้างเดียวก็ทำได้ แต่ต้องดูสมดุลซ้ายขวาและความต่างที่จะเกิดเมื่อเวลาผ่านไปพร้อมกัน เราจึงตรวจสภาพทั้งสองข้างในการปรึกษาก่อนตัดสินใจ
- ผ่าตัดมาจากที่อื่น จะรับดูไหม
- ได้ครับ การปรึกษาผ่าตัดแก้ไขหลังผ่าตัดจากที่อื่นเป็นงานหลักด้านหนึ่งของเรา ข้อมูลการผ่าตัดครั้งก่อน (ชนิดของถุง ช่วงเวลาที่ผ่าตัด) คุณทราบเท่าไรบอกเราเท่านั้น เราจะแนะนำได้แม่นยำขึ้น
- ผ่าตัดแก้ไขเพราะการหดรัด ฟื้นตัวนานกว่าไหม
- การเปลี่ยนถุงธรรมดากับการผ่าตัดแก้ไขพังผืดอาจฟื้นตัวต่างกัน โดยเฉพาะเมื่อต้องเลาะพังผืดเป็นบริเวณกว้าง คุณต้องดูแลช่วงพักฟื้นอย่างระมัดระวังกว่าเดิม ระยะเวลาที่แน่นอนเราจะบอกหลังตรวจสภาพแล้ว
- พังผืดหดรัดมักเกิดตอนไหน
- ช่วงเวลาต่างกันไปในแต่ละคนค่ะ ความแข็งในไม่กี่สัปดาห์หลังผ่าตัดมีโอกาสสูงว่าเป็นอาการบวม ถ้าบวมยุบแล้วยังเหลืออยู่ก็ถือเป็นสิ่งที่ต้องตรวจ มีกรณีที่เกิดหลังผ่านไปนานมากด้วย ดังนั้นบอกเรามาว่าเริ่มตั้งแต่เมื่อไหร่ สิ่งที่ต้องดูก็จะแคบลง
- ถ้าเลาะพังผืดออกหมด จะไม่กลับมาเป็นอีกใช่ไหม
- เราพูดแบบนั้นไม่ได้ค่ะ ขอบเขตการเลาะกำหนดจากความหนาและตำแหน่งของพังผืดกับสภาพเนื้อเยื่อ ไม่ใช่ว่าเลาะกว้างเท่าไหร่ยิ่งดี เลาะกว้างแล้วการดูแลช่วงฟื้นตัวก็ต้องระวังมากขึ้น การเลือกขอบเขตที่เหมาะกับสภาพต่างหากคือแก่นของการตัดสิน
- หนังเทียมใช้ในกรณีไหน
- เราพิจารณาเป็นวัสดุเสริมเมื่อเนื้อเยื่อที่จะคลุมบริเวณที่เพิ่งเลาะพังผืดออกกว้างนั้นบางค่ะ การเลาะพังผืดออกทั้งหมดและหนังเทียมอยู่ในขอบเขตการรักษาของแพทย์ผู้อำนวยการ เพียงแต่ไม่ได้ใช้กับการผ่าตัดแก้ไขทุกราย และเราก็ไม่พูดว่าใส่แล้วจะไม่กลับมาเป็นอีก
- ก่อนไปปรึกษาควรเตรียมอะไร
- ประวัติการผ่าตัดครั้งก่อน (ชนิดและขนาดซิลิโคน ช่วงเวลาที่ผ่าตัด ตำแหน่งแผล) อัลตราซาวด์หรือใบอ่านผลจากที่อื่น และลำดับว่าเริ่มแข็งตั้งแต่เมื่อไหร่ค่ะ จำได้แค่ไหนก็บอกแค่นั้นได้ ไม่มีก็ตรวจได้เช่นกัน
ควรอ่านคู่กับเรื่องพังผืดหดรัด
ทางลัดสู่ข้อมูลแต่ละหัตถการ
- คู่มือค่าใช้จ่ายเสริมหน้าอก — โครงสร้างใบเสนอราคา·เปรียบเทียบรายประเทศ
- ผ่าตัดแก้ไขหน้าอก — พังผืดหดรัด·เปลี่ยนซิลิโคน
- ยกกระชับหน้าอก — แก้ไขหน้าอกหย่อนคล้อย
- ศัลยกรรมหัวนม·ปานนม — หัวนมบอด·เต้านมส่วนเกิน
- เสริมหน้าอกด้วย Motiva
- ตรวจเต้านมหลังผ่าตัด — Mammotome·อัลตราซาวนด์
- การเสริมหน้าอกด้วยไขมันและแบบไฮบริด
เริ่มจากการยืนยันว่าตอนนี้อยู่ระยะใด
ส่งรูปและข้อมูลการผ่าตัดครั้งก่อนมา แล้วเราจะบอกทิศทางคร่าว ๆ ให้คุณ ถ้าเป็นสภาพที่เฝ้าดูต่อได้ เราก็จะบอกตามนั้น